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Bobio se lève

Il va dans la cuisine.

Il prépare son déjeuner.

Il mange son roti.

Mais qu'est-ce qui se passe ?

Il paraît que Bobio ne peut pas réspirer.

En rayon x, on voit que Bobio a quelque chose dans la gorge.

Qu’arrive-t-il à Bobio ?

Un morceau de sa rôtie s’est sans doute logé dans les voies respiratoires plutôt que de descendre vers la voie digestive. Comment se fait-il que la plupart du temps les aliments se dirigent normalement vers la voie digestive ? Pour le comprendre, voyons d’abord les structures des voies respiratoires supérieures.

Diagramme du système réspiratoire. La déscription des éléments se retrouvent en bas.

Cavité nasale

Principale porte d'entrée de l'appareil respiratoire. Lorsque l'air pénètre les fosses nasales, il est réchauffé, nettoyé et humidifié. Les poils situés à l'entrée du nez retiennent les poussières, tandis que les cils logés dans la muqueuse des fosses nasales évacuent les particules à l'extérieur. Ce processus de filtration se poursuit jusqu'aux poumons. La cavité nasale permet aussi l'olfaction et aide à la phonation.

Cavité buccale

Seconde porte d'entrée du système respiratoire, la cavité buccale se compose principalement des dents, de la langue et du pharynx. L'air pénètre par la bouche lorsque nous avons besoin d'un apport plus important en oxygène (activité physique) ou encore lorsque nous n'arrivons plus à respirer par le nez à cause d'une congestion nasale.

Larynx

Plus apparent chez l'homme et souvent appelé « pomme d'Adam », le larynx relie le pharynx et la trachée, et permet le passage de l'air. Le larynx supporte les cordes vocales, agit comme caisse de résonance et sert à la phonation. Il protège les voies respiratoires inférieures des corps étrangers et peut aussi empêcher l'air d'entrer ou de sortir des voies respiratoires dans certaines occasions (vomissements, défécation).

Cordes vocales

Replis de tissu élastique tendus horizontalement et situés à la base du larynx. Des mouvements musculaires commandent la vibration des cordes vocales. Lorsqu'elles sont presque fermées et traversées par l'air, les cordes vocales vibrent et produisent des sons. Des sons aigus surviennent lorsque les cordes vocales sont tendues, tandis que des sons graves sont produits lorsqu'elles sont relâchées. L'intensité des sons varie selon la quantité d'air expulsé au même moment.

Poumon droit

Organe de la respiration formé par trois lobes et des millions d'alvéoles dans lesquelles ont lieu les échanges gazeux. Les poumons sont enveloppés d'une fine membrane étanche, la plèvre.

Lobe supérieur droit

Partie du poumon droit.

Bronchiole terminale

Voie aérienne dépourvue de cartilage qui assure la liaison avec les alvéoles pulmonaires.

Alvéoles

Petits sacs terminaux des bronchioles permettant à l'oxygène d'être en contact avec le sang contenu dans les petits vaisseaux sanguins. Le plasma sanguin libère son gaz carbonique dans les alvéoles permettant au gaz carbonique d'être expulsé hors du corps.

Lobe moyen droit

Partie du poumon droit.

Plèvre pariétale

Fine membrane étanche et humide qui forme la cavité pleurale. La plèvre pariétale est fixée à la cage thoracique interne et au diaphragme tandis que la plèvre viscérale est attachée au poumon. Un liquide permet aux deux plèvres de glisser facilement l'une contre l'autre pendant la respiration.

Cavité pleurale

Cavité (2) où est logé le poumon. La cavité pleurale tapisse la cavité thoracique et permet aux poumons de se gonfler et de se dégonfler sans se coller l'un à l'autre.

Lobe inférieur droit

Partie du poumon droit.

Bronche droite

Prolongement de la trachée, la bronche est un conduit qui permet à l'air d'aboutir dans les poumons et d'en ressortir. Les bronches sont maintenues ouvertes par des anneaux cartilagineux. Des ramifications appelées bronchioles pénètrent l'intérieur des poumons.

Péricarde

Fine membrane enveloppant le coeur.

Veine cave supérieure

Veine qui ramène le sang désoxygéné (pauvre en oxygène) des parties supérieures du corps (de la tête aux bras) et le ramène dans la partie supérieure de l'oreillette droite.

Coeur

Organe musculaire creux de l'appareil circulatoire chargé de propulser le sang désoxygéné (pauvre en oxygène) jusqu'aux poumons (petite circulation) et de recueillir le sang oxygéné venant des poumons pour le propulser dans tout l'organisme (grande circulation).

Diaphragme

Muscle principal de la respiration, le diaphragme sépare la cavité abdominale de la cavité thoracique. Le diaphragme forme une sorte de plancher mobile pour les poumons. Lorsque nous inspirons, le diaphragme s'aplatit et descend. Lorsque nous expirons, il se relâche et remonte.

Lobe inférieur gauche

Partie du poumon gauche.

Aorte

Artère principale du corps comprenant trois parties la crosse de l'aorte, l'aorte descendante (thoracique) et l'aorte abdominale. L'aorte achemine le sang oxygéné dans toutes les parties du corps.

Lobe supérieur gauche

Partie du poumon gauche.

Artère pulmonaire droite

Artère qui véhicule le sang impur du coeur au poumon, où l'oxyde de carbone est échangé contre l'oxygène. Les artères pulmonaires sont les seules artères à véhiculer du sang pauvre en oxygène.

Poumon gauche

Organe de la respiration formé par deux lobes et des millions d'alvéoles dans lesquelles ont lieu les échanges gazeux. Le poumon gauche présente une légère dépression où vient s'insérer la partie inférieure du coeur. Les poumons sont enveloppés d'une fine membrane étanche, la plèvre.

Trachée

Conduit aérifère délimité par le larynx et les bronches et situé en avant de l'oesophage. La trachée est munie d'anneaux cartilagineux qui lui permettent de demeurer ouverte.

Oesophage

Conduit souple et contractile de 25 cm de long qui relie la bouche, par le pharynx, à l'estomac. L'oesophage comporte trois segments cervical, thoracique et abdominal. Les aliments descendent le long de l'oesophage pour se rendre à l'estomac.

Pharynx

Carrefour des voies respiratoires et digestives. Le pharynx (gorge) relie les fosses nasales au larynx et la bouche à l'oesophage. La déglutition et la respiration ont lieu dans le pharynx.

Épiglotte

Clapet de cartilage qui correspond à l'avancée de la voûte du palais. L'épiglotte se rabat sur l'entrée du larynx, la glotte, pour empêcher la nourriture d'y pénétrer et protège ainsi les voies respiratoires lors du passage de la salive ou de la nourriture vers l'oesophage. Voilà pourquoi il est impossible d'avaler et de respirer en même temps.

Déscription Fonction

Observez bien le diagramme. Glissez la souris sur les points noirs pour voir de quelle structure il s'agit et en obtenir une courte description.

Définition

Vous remarquerez que les voies respiratoires et digestives sont en partie parallèles. C’est au niveau du larynx que les voies sont distinctes; le larynx est devant et l’œsophage (voie digestive) est derrière. Le larynx est parfois appelé boîte vocale car c’est là qu’on trouve les cordes vocales qui permettent de parler et de chanter. L’espace entre les cordes vocales se nomme la glotte . Le pharynx est situé entre la cavité buccale et le larynx. Le pharynx est un peu comme un entonnoir et il sert au  passage de l’air et des aliments. On dit que le pharynx est un passage commun à l’air et aux aliments.

Normalement, l’air entre par le nez (parfois par la bouche), passe par le pharynx, le larynx (ensemble de pièces de cartilage), la trachée (tube formé d’une suite de cartilage en forme de C), les bronches et les bronchioles pour atteindre les alvéoles, petites pochettes dont la mince paroi est recouverte de minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires. C’est là que peuvent avoir lieu les échanges par un mécanisme de transport appelé « diffusion ». L’oxygène diffuse de l’alvéole vers le capillaire et le dioxyde de carbone diffuse du capillaire vers l’alvéole. L’alvéole est l’unité fonctionnelle des poumons. Vous en avez 300 000 000 dans chaque poumon !

Cliquez sur Fonction pour voir les détails; glissez votre souris sur les points noirs du diagramme pour voir la description de chaque structure.

Fonction

Le système respiratoire sert à approvisionner le corps en oxygène ainsi qu’à le débarrasser de certains déchets comme le dioxyde de carbone. Chez les mammifères, les étapes du processus sont : la ventilation (l’entrée et la sortie de l’air) et la respiration (les échanges gazeux).Le système respiratoire comprend : la surface respiratoire (les alvéoles), les conduits respiratoires (la bouche, le nez, le pharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les bronchioles) et les structures musculaires qui permettent la ventilation de la surface respiratoire. Ceux-ci comprennent le diaphragme et les muscles intercostaux (entre les côtes).

Cliquez sur Définition pour voir les détails; glissez votre souris sur les points noirs du diagramme pour voir la description de chaque structure.

Avez-vous compris ?

Glisser-déposer. Placez dans l’ordre correct les structures par lesquelles l’air doit passer pour atteindre les alvéoles.

  • trachée
  • bronche
  • pharynx
  • cavité nasale
  • alvéole
  • larynx
  • bronchiole

La bonne réponse est: cavité nasale, pharynx, larynx, trachée, bronche, bronchiole, alvéole

Saviez-vous que ...

Si l’on pouvait étendre toutes les alvéoles d’un poumon humain, elles couvriraient une surface de 70m 2 à 90m 2 , soit l’aire d’un terrain de tennis !

Comment ça fonctionne ce système ?

Lorsqu’on inspire de l’air, cet air atteint les alvéoles. L’air qu’on respire contient environ 21 % d’oxygène . Le reste est constitué d’autres gaz, en grande partie de l’azote, qui nous affecte peu. Lorsqu’on qu’on bouge ou qu’on dort, nos cellules travaillent pour nous maintenir en vie et pour nous permettre de vaquer à nos occupations quotidiennes.

Les cellules sont comme des mini-usines qui, lorsqu’elles effectuent du travail (le métabolisme), dégagent des déchets dont le dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone dégagé par les cellules entre dans le sang. Les cellules sont aussi entourées de capillaires. Le dioxyde de carbone entre dans le capillaire par un mécanisme de diffusion .

Le sang revient vers le cœur, transporté par des veines et arrivé dans la région des alvéoles, le dioxyde de carbone traverse du capillaire vers l’alvéole.

Lorsqu’on expire, ce dioxyde de carbone est libéré dans l’air ambiant.

Diagramme qui illustre le texte précédant

Mais revenons à notre question du début… Bobio s’est étouffé. Une particule d’aliment s’est engagée dans les voies respiratoires plutôt que dans la voie digestive.

Normalement, lorsqu’on mange, les aliments sont envoyés dans l’œsophage et non dans les voies respiratoires. Le larynx est formé de plusieurs pièces de cartilage (un tissu semi-rigide). Vous avez peut-être constaté une proéminence devant le cou des hommes. Il s’agit de l’un des cartilages du larynx, le cartilage thyroïde qui forme ce qu’on appelle la pomme d’Adam .  À l’intérieur, on trouve une autre pièce de cartilage mobile, nommée épiglotte . Cette pièce de cartilage, en forme de feuille, bascule et ferme momentanément le larynx de façon à envoyer les aliments vers l’œsophage.

Placez vos doigts au milieu du cou et avalez, vous sentirez le larynx qui monte un peu lorsque l’épiglotte se rabat pour acheminer la salive vers la voie digestive.

Il est rare que les aliments s’engagent dans la mauvaise voie. Cependant lorsqu’on rit ou qu’on parle en mangeant ou encore pour aucune raison particulière, il arrive que l’épiglotte ne bascule pas au bon moment et qu’une particule de nourriture se loge dans les voies respiratoires. Ceci provoque habituellement la toux. Les voies respiratoires sont très sensibles à la présence d’un corps étranger. La toux se déclenche pour tenter de dégager la particule et l’expédier plus haut de telle sorte qu’elle puisse être acheminée au bon endroit.

Test

À chaque structure sa fonction. Déplacez les éléments pour rétablir les paires structure/fonction.

Cordes vocales

  • Long tube formé d’anneaux de cartilage incomplets

Larynx

  • On y trouve la pomme d’Adam

Pharynx

  • Lieu des échanges gazeux par diffusion

Alvéoles

  • Permet de parler et de chanter

Trachée

  • Passage commun à l’air et aux aliments

Voici les bonnes associations:

Cordes vocales: Permet de parler et de chanter

Larynx: On y trouve la pomme d'Adam

Pharynx: Passage commun à l'air et aux aliments

Alvéoles: Lieu des échanges gazeux par diffusion

Trachée: Long tube formé d'anneaux de cartilage incomplets

Bon à savoir
Dans le cas où le corps étranger obstrue complètement la voie respiratoire, le sujet n’arrive pas à respirer et il signalera habituellement qu’il est en détresse, qu’il a besoin d’aide. Vous avez peut-être entendu parler de la « manœuvre de Heimlich ». Il s’agit d’une façon d’appliquer une pression à un endroit précis de l’abdomen pour forcer l’air à sortir des poumons contribuant à expulser le corps étranger.

Quelle profession voulez-vous ?

Savez-vous qu’une profession des Sciences de la santé s’intéresse particulièrement aux maladies et divers problèmes du système respiratoire ? Ce sont les thérapeutes respiratoires. On les appelle parfois inhalothérapeutes. Ces professionnels de la santé peuvent aider les patients en difficulté respiratoire chronique ou aiguë en fournissant des moyens techniques, en administrant des médicaments ou de l’oxygène. Ils peuvent parfois travailler en salle d’opération auprès de l’anesthésiste.

Pour en apprendre davantage sur cette profession ...

Test

Choisissez la bonne réponse.

  1. L’espace entre les cordes vocales se nomme pharynx larynx glotte .
  2. L’œsophage est situé derrière devant la trachée.
  3. L’oxygène et le dioxyde de carbone traversent les parois par un mécanisme appelé diffusion infusion .
  4. À la surface des alvéoles, on trouve plusieurs cappilaires capillaires cappillaires qui récupèrent l’oxygène pour l’acheminer vers les cellules.
  5. Lorsqu’une petite particule pénètre par erreur dans la mauvaise voie, le réflexe de la toux peur se déclenche pour nous aider à dégager les voies respiratoires.

Quelques faits intéressants !

  • Au repos, un adulte inhale environ 0,5 L d’air à chaque respiration.
  • Le poumon droit est légèrement plus volumineux que le gauche.
  • Les poils et les cils des fosses nasales filtrent les poussières et ils contribuent à réchauffer l’air que nous respirons.
  • La vitesse maximale enregistrée d’un éternuement est de 165 km/h.

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